第452章 圆线虫病
“我想问一下,孩子有明显的过敏现象,还有鼻窦炎和肺炎的表征,你们为什么介意相关检查?”秦风问道。
“检查多伤身体啊。”患者母亲不耐烦道,“去年的时候,我家孩子只是感冒,医生就非要做什么检查,然后开了药,害的我们家孩子去年长了满身的疹子,到现在还没消退。”
秦风算是明白了,这是家长不太信任儿科医生。
“那我可以跟你家孩子聊聊吗?”秦风继续问道。
“你能和小孩聊什么?”患者母亲还没说完,就被患者父亲打断。
“你聊吧。”
秦风坐到患者身边,“小朋友,你是不是徐山山呀。”
“嗯。”患者点了点头,然后咳嗽一声。
“能不能告诉叔叔,咳嗽的时候嗓子痒不痒?”秦风一边问着一边检查着患者手臂上的疹子。
患者摇了摇头,然后指着胸口,“这里不舒服。”
秦风伸手轻轻按压了一下,患者可能被痒到了,身子在不断的后缩,随即剧烈咳嗽起来。
“两位,你们家孩子的查体情况你们也看到了,光凭听诊器是无法确诊了。”秦风道,“我怀疑你们孩子肺部或者是气管内有异物,异物并不大,但是附着在气管壁上,只能凭借仪器去检查。”
“可是医生,没有其他办法吗?”患者母亲也是心疼的抱着患者。
“如果你们不想你们孩子继续受罪的话,仪器检查是最好的,早点结果,你们也能早点安心。”秦风道。
“好吧,但是千万别让孩子遭罪了。”患者母亲道。
秦风点了点头,也总算理解儿科医生的难处了。
面对抗拒检查的家属,还有抗拒检查的小患者,都是很难解决的一个问题。
小孩子不像大人,他们如果不愿意,是很难执行一些东西的。
好在这个小患者还是挺配合的,秦风两人倒是不用很头疼。
走出内窥镜检查室的时候,秦风和儿科医生脸色都有些凝重起来。
患者并不是鼻窦炎,也不是肺炎,反而在肺部和气管内分布着好多微小的血块和炎症点,这才是造成患者发热和咳嗽的元凶。
儿科医生显得有些慌张,原来从一开始,自己就错了,本来他还想打算跟患者父母商量先当肺炎治疗,幸亏还没来得及开口。
现在患者肺部和气管内的情况太不正常了,要是真的胡乱用药,搞不好患者会在药物的作用下出现生命危险。
“许医生,我觉得需要重新安排血检和尿检,我怀疑患者是gpa。”秦风道。
gpa,是一种自身免疫系统疾病,又叫肉芽肿性血管炎,这种病的误导性很大,没什么经验的医生都会当成肺炎或者鼻窦炎去治疗,三者之间都是有共通性的。
秦风直接回去跟家属说明了这些情况,因为gpa这个病,后期恢复狠非常的麻烦,而且检查的东西也特别多。
患者父母一听,还真检查出东西了,顿时有点慌了。
两个小时后,患者的检查都下来了。
患者确诊为gpa,典型的gpa三联中上呼吸道,并且还有鼻窦炎的症状,肺部和气管内还有微小血块。
这个病是不需要手术,主要是药物治疗,秦风就直接交给儿科医生了,然后下班回家了。
第二天一早,秦风查完房,就接到了急诊电话。
一名环卫工昏倒被送来医院,有呼吸困难的症状。
秦风前往抢救室,住院总跟秦风汇报着患者的情况。
“患者六十二岁,血压60/150,在清扫路面的时候突然呼吸困难,路人拨打120送往医院,车上给了氧,患者的情况才有些许的好转。”
秦风点了点头,然后秦风开始给患者听诊肺部和心脏,心音还好,但是肺部应该有些许的炎症。
“大爷,你以前有过糖尿病或者冠心病吗?”秦风问道。
“没有。我身体一直很好的。”环卫工大爷摇头道。
秦风还是给大爷安排了检查,大爷也并没有抗拒,毕竟魔都的环卫工,那都是隐藏富豪。
最有名的一条新闻,就是某个公司破产,清洁工阿姨因为喜欢公司环境,直接参股融资,救活了这家工资。
这名大爷也明显不是缺钱的主,基本上秦风说什么,他都是点头。
半个小时后,患者的x光影像传来,秦风看了一眼,发现上面居然没有任何的异常。
又看了一眼血检结果,患者除了有一点贫血,白细胞指数有点高,其他也是正常的。
白细胞指数高,那就是肺部有炎症。
“医生,我是得了什么大病吗?”环卫工大爷担忧道。
他不缺钱,但是也担心得病啊。
“我再给您听诊一下吧,现在喘气的感觉怎么样?”秦风问道。
“比刚才好多了,没有那一口气喘不上来的感觉了。”环卫工大爷道。
秦风拿出听诊器再次听诊患者的肺部,确实有严重的湿啰音,但是比刚送来医院的时候,听诊的时候更加微弱一点。
秦风低下头的时候,突然发现患者腹部有一些丘疹。
“大爷,你腹部的那些丘疹是什么时候有的?”秦风问道。
“丘疹?昨天都没有啊。”环卫工大爷愣了一下。
秦风仔细看着,发现患者的腹部似乎有一些隆起,不知道是不是视线错觉。
突然,秦风看到那个凸起消失,然后浮现,整个人瞪大了眼睛。
“立马带着患者去采尿样,记得做好防护措施。”秦风感觉后背有些发凉。
住院总看到秦风表情这么严肃,连忙拉上口罩靠过来。
“秦医生,这名患者?”
“患者可能是圆线虫病,你通知实验室那边做加急处理,如果第一次检测没有结果,那么就接着采样做第二次、第三次。”秦风认真道。
听到秦风的话,所有人都紧张起来,这个圆线虫病可不是简单的寄生虫病,很有可能在患者的唾液中有幼虫,如果不小心接触到,很有可能被感染。
这种寄生虫,传染性是极大的,住院总听完也不敢小嘘了,直接带着患者去采样了。
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“检查多伤身体啊。”患者母亲不耐烦道,“去年的时候,我家孩子只是感冒,医生就非要做什么检查,然后开了药,害的我们家孩子去年长了满身的疹子,到现在还没消退。”
秦风算是明白了,这是家长不太信任儿科医生。
“那我可以跟你家孩子聊聊吗?”秦风继续问道。
“你能和小孩聊什么?”患者母亲还没说完,就被患者父亲打断。
“你聊吧。”
秦风坐到患者身边,“小朋友,你是不是徐山山呀。”
“嗯。”患者点了点头,然后咳嗽一声。
“能不能告诉叔叔,咳嗽的时候嗓子痒不痒?”秦风一边问着一边检查着患者手臂上的疹子。
患者摇了摇头,然后指着胸口,“这里不舒服。”
秦风伸手轻轻按压了一下,患者可能被痒到了,身子在不断的后缩,随即剧烈咳嗽起来。
“两位,你们家孩子的查体情况你们也看到了,光凭听诊器是无法确诊了。”秦风道,“我怀疑你们孩子肺部或者是气管内有异物,异物并不大,但是附着在气管壁上,只能凭借仪器去检查。”
“可是医生,没有其他办法吗?”患者母亲也是心疼的抱着患者。
“如果你们不想你们孩子继续受罪的话,仪器检查是最好的,早点结果,你们也能早点安心。”秦风道。
“好吧,但是千万别让孩子遭罪了。”患者母亲道。
秦风点了点头,也总算理解儿科医生的难处了。
面对抗拒检查的家属,还有抗拒检查的小患者,都是很难解决的一个问题。
小孩子不像大人,他们如果不愿意,是很难执行一些东西的。
好在这个小患者还是挺配合的,秦风两人倒是不用很头疼。
走出内窥镜检查室的时候,秦风和儿科医生脸色都有些凝重起来。
患者并不是鼻窦炎,也不是肺炎,反而在肺部和气管内分布着好多微小的血块和炎症点,这才是造成患者发热和咳嗽的元凶。
儿科医生显得有些慌张,原来从一开始,自己就错了,本来他还想打算跟患者父母商量先当肺炎治疗,幸亏还没来得及开口。
现在患者肺部和气管内的情况太不正常了,要是真的胡乱用药,搞不好患者会在药物的作用下出现生命危险。
“许医生,我觉得需要重新安排血检和尿检,我怀疑患者是gpa。”秦风道。
gpa,是一种自身免疫系统疾病,又叫肉芽肿性血管炎,这种病的误导性很大,没什么经验的医生都会当成肺炎或者鼻窦炎去治疗,三者之间都是有共通性的。
秦风直接回去跟家属说明了这些情况,因为gpa这个病,后期恢复狠非常的麻烦,而且检查的东西也特别多。
患者父母一听,还真检查出东西了,顿时有点慌了。
两个小时后,患者的检查都下来了。
患者确诊为gpa,典型的gpa三联中上呼吸道,并且还有鼻窦炎的症状,肺部和气管内还有微小血块。
这个病是不需要手术,主要是药物治疗,秦风就直接交给儿科医生了,然后下班回家了。
第二天一早,秦风查完房,就接到了急诊电话。
一名环卫工昏倒被送来医院,有呼吸困难的症状。
秦风前往抢救室,住院总跟秦风汇报着患者的情况。
“患者六十二岁,血压60/150,在清扫路面的时候突然呼吸困难,路人拨打120送往医院,车上给了氧,患者的情况才有些许的好转。”
秦风点了点头,然后秦风开始给患者听诊肺部和心脏,心音还好,但是肺部应该有些许的炎症。
“大爷,你以前有过糖尿病或者冠心病吗?”秦风问道。
“没有。我身体一直很好的。”环卫工大爷摇头道。
秦风还是给大爷安排了检查,大爷也并没有抗拒,毕竟魔都的环卫工,那都是隐藏富豪。
最有名的一条新闻,就是某个公司破产,清洁工阿姨因为喜欢公司环境,直接参股融资,救活了这家工资。
这名大爷也明显不是缺钱的主,基本上秦风说什么,他都是点头。
半个小时后,患者的x光影像传来,秦风看了一眼,发现上面居然没有任何的异常。
又看了一眼血检结果,患者除了有一点贫血,白细胞指数有点高,其他也是正常的。
白细胞指数高,那就是肺部有炎症。
“医生,我是得了什么大病吗?”环卫工大爷担忧道。
他不缺钱,但是也担心得病啊。
“我再给您听诊一下吧,现在喘气的感觉怎么样?”秦风问道。
“比刚才好多了,没有那一口气喘不上来的感觉了。”环卫工大爷道。
秦风拿出听诊器再次听诊患者的肺部,确实有严重的湿啰音,但是比刚送来医院的时候,听诊的时候更加微弱一点。
秦风低下头的时候,突然发现患者腹部有一些丘疹。
“大爷,你腹部的那些丘疹是什么时候有的?”秦风问道。
“丘疹?昨天都没有啊。”环卫工大爷愣了一下。
秦风仔细看着,发现患者的腹部似乎有一些隆起,不知道是不是视线错觉。
突然,秦风看到那个凸起消失,然后浮现,整个人瞪大了眼睛。
“立马带着患者去采尿样,记得做好防护措施。”秦风感觉后背有些发凉。
住院总看到秦风表情这么严肃,连忙拉上口罩靠过来。
“秦医生,这名患者?”
“患者可能是圆线虫病,你通知实验室那边做加急处理,如果第一次检测没有结果,那么就接着采样做第二次、第三次。”秦风认真道。
听到秦风的话,所有人都紧张起来,这个圆线虫病可不是简单的寄生虫病,很有可能在患者的唾液中有幼虫,如果不小心接触到,很有可能被感染。
这种寄生虫,传染性是极大的,住院总听完也不敢小嘘了,直接带着患者去采样了。
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