第三百一十三章 麻醉机出事_313
早上六点的时候,秦风被手机铃声吵醒,迷迷糊糊睁开眼睛接通了电话。
“秦医生,不好了,05床的病人出现剧烈咳嗽。”
秦风整个人突然清醒过来,这个病人正是凌晨救治的那个老年患者。
平时患者的咳嗽,秦风不会反应这么大。
但是这个患者,现在浑身插满了管子,剧烈的咳嗽可是会引起管子移位同时挫伤组织。
加上患者有严重的脑卒中,脑血管的压力很大,而咳嗽也会加剧压力,导致血管出现破裂。
一旦血管破裂,那么患者就必死无疑。
所以,护士在监护的时候,发现情况不对就立刻给秦风打了电话。
秦风急忙赶到病房,检查了一下患者的情况,脸色一沉道:“准备抢救手术。”
“可是现在急诊科好像那么多人手术去配台了。”护士道。
秦风皱起眉头,一般都是十点开始查房,九点多才会有医生陆陆续续来,这个点,急诊科是没有多少医生了,甚至连护士都只有两三个。
“你先去联系麻醉师,我给赵主任打电话。”秦风道。
护士离开,前去打电话,这个点还是有留守的麻醉师,随时应付紧急情况。
打完赵主任的电话,赵国平让秦风直接去手术室,至于人手他来安排。
挂断电话,秦风重新走进病房,患者的两个儿子就围了上来。
“医生,我妈现在情况怎么样了?”大儿子焦急的问道。
“必须马上手术了。”秦风说出这句话的时候,肩头也负担起了重任。
决定的时间,是上午十点的手术,在医务处是有备案的,就算手术失败了,患者家属想闹也闹不出名堂。
但是现在,患者血压急剧升高、心率不稳、呼吸受阻,再拖延下去就是死路一条。
秦风只能先上手术,通知科室主任,再去备案,将风险降到最低。
现在的秦风也改变了许多,要是以前的秦风,肯定就是直接上台了,就连通知主任都不会通知,拉着人就上去莽。
不过现在的秦风就算拉着其他人,其他人也不会跟着秦风这样胡闹,大家能有一份工作都不容易。
半个小时,几个凌乱的身影冲入急诊科,迅速换好衣服前来。
“小秦啊,你真是要命啊!我刚在做梦,就被主任一个电话打醒了!”李学文顶着黑眼圈道。
“大家都一样。”秦风笑道。
麻醉科的医生过来,器械护士,一助李学文,二助是急诊科的住院总。
本来二助李学文准备安排一个实习生学学,但是住院总非要过来学习一下,住院总的面子,李学文还是要给的。
众人依次站在手术台周围,李学文也跟秦风汇报准备情况,秦风点了点头,举起手,护士帮助秦风穿好隔离服,整理好帽檐,手持手术刀准备手术。
“进行麻醉吧。”秦风道。
麻醉师点了点头,将药物剂量配比好,注射进患者体内,等待了几分钟,给秦风让出了位置。
“手术开始。”
秦风用手术刀在患者颈部标记的地方直接划开皮肤,血液顺着手术刀开始滴落在无菌布上。
颈部是血管最丰富的地方之一,出血是很正常的,只是在滴落,并不是泉涌,出血量还在能接受的范围。
“患者好像有点颈间盘凸出。”李学文观察着。
颈间盘凸出并不是严重的疾病,只是颈部退化的表现,在老年人身上比较常见,如果没有特殊症状,一般是不需要治疗的。
但是现在的这台手术,患者的颈间盘凸出严重影响到了患者的气道,使其受到了压迫。
“先将术野拉开。”秦风平静道。
并没有因为突发情况而慌张,李学文拿过组织钳将颈部的皮肤离开。
秦风直接手起刀落,将凸出的部分切开,然后进行内固定,将血给止住。
这个颈间盘凸出算是被解决了,这个手术在骨科也只是一个小手术,对于秦风来说更不是一个事了。
“不行啊,患者的呼吸还是有些不顺畅。”李学文皱眉道。
影响气管的凸起都被解决了,现在患者呼吸还有些不畅,那就是有问题了。
“会不会是麻醉诱导的原因,导致患者通气出现阻力?”住院总开口道。
麻醉医生上前检查,摇头道:“这个麻醉深度是最合适的,不会出现通气阻力。”
秦风还没来得及开口,监视脉搏氧气饱和度的仪器开始发出低沉的报警声。
所有人心中警铃响起,麻醉医生了连忙看向仪器,大声喊道:“患者气道压力持续走高。”“秦医生,要不要进行气道插管,患者现在已经无法自主呼吸了。”住院总提议道。
“患者现在插不了管,气道压力太大了,就算插管也无法通气。”秦风盯着仪器上面的数据。
“那现在怎么办?”住院总焦急的问道。
所有人将目光看向秦风,这一刻秦风成为了所有人的主心骨。
“不好,患者的心率持续走低,要出现心脏骤停了!”李学文瞳孔收缩了一下。
要知道术中一旦出现心脏骤停,那么手术就会变得极其危险,加上患者的身体情况本来就很糟糕,一旦骤停,就可以宣告死亡了。
“要不先环甲膜切开吧!”李学文提议道。
现在一时半会找不到患者呼吸困难的原因所在,环甲膜切开是最好的选择。
环甲膜切开通气,能够从根本上解决呼吸困难的问题,但是会对手术增加风险,术后愈合也会变得极难。
秦风没有说话,其他人就显得有些焦急起来。
“检查一下麻醉机。”秦风扫视了一圈,将目光盯在了麻醉机上。
麻醉医生连忙检查,最后发现通气螺旋管路发生了故障,麻醉医生脸色大变,这可是他的问题了。
麻醉机的构成是含有麻醉回路、呼吸回路等等,除了进行麻醉外,还是可以建立人工呼吸通道的。
但是现在患者呼吸困难,患者自身没有问题,那就大概率是机器问题了。
机器毕竟不是人,总有出问题的时候。
所以每次上台,麻醉师都会详细检查一下麻醉机,只是今天运气不太好,加上时间太早,麻醉师也是有点迷迷糊糊的,就出现了这个纰漏。
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“秦医生,不好了,05床的病人出现剧烈咳嗽。”
秦风整个人突然清醒过来,这个病人正是凌晨救治的那个老年患者。
平时患者的咳嗽,秦风不会反应这么大。
但是这个患者,现在浑身插满了管子,剧烈的咳嗽可是会引起管子移位同时挫伤组织。
加上患者有严重的脑卒中,脑血管的压力很大,而咳嗽也会加剧压力,导致血管出现破裂。
一旦血管破裂,那么患者就必死无疑。
所以,护士在监护的时候,发现情况不对就立刻给秦风打了电话。
秦风急忙赶到病房,检查了一下患者的情况,脸色一沉道:“准备抢救手术。”
“可是现在急诊科好像那么多人手术去配台了。”护士道。
秦风皱起眉头,一般都是十点开始查房,九点多才会有医生陆陆续续来,这个点,急诊科是没有多少医生了,甚至连护士都只有两三个。
“你先去联系麻醉师,我给赵主任打电话。”秦风道。
护士离开,前去打电话,这个点还是有留守的麻醉师,随时应付紧急情况。
打完赵主任的电话,赵国平让秦风直接去手术室,至于人手他来安排。
挂断电话,秦风重新走进病房,患者的两个儿子就围了上来。
“医生,我妈现在情况怎么样了?”大儿子焦急的问道。
“必须马上手术了。”秦风说出这句话的时候,肩头也负担起了重任。
决定的时间,是上午十点的手术,在医务处是有备案的,就算手术失败了,患者家属想闹也闹不出名堂。
但是现在,患者血压急剧升高、心率不稳、呼吸受阻,再拖延下去就是死路一条。
秦风只能先上手术,通知科室主任,再去备案,将风险降到最低。
现在的秦风也改变了许多,要是以前的秦风,肯定就是直接上台了,就连通知主任都不会通知,拉着人就上去莽。
不过现在的秦风就算拉着其他人,其他人也不会跟着秦风这样胡闹,大家能有一份工作都不容易。
半个小时,几个凌乱的身影冲入急诊科,迅速换好衣服前来。
“小秦啊,你真是要命啊!我刚在做梦,就被主任一个电话打醒了!”李学文顶着黑眼圈道。
“大家都一样。”秦风笑道。
麻醉科的医生过来,器械护士,一助李学文,二助是急诊科的住院总。
本来二助李学文准备安排一个实习生学学,但是住院总非要过来学习一下,住院总的面子,李学文还是要给的。
众人依次站在手术台周围,李学文也跟秦风汇报准备情况,秦风点了点头,举起手,护士帮助秦风穿好隔离服,整理好帽檐,手持手术刀准备手术。
“进行麻醉吧。”秦风道。
麻醉师点了点头,将药物剂量配比好,注射进患者体内,等待了几分钟,给秦风让出了位置。
“手术开始。”
秦风用手术刀在患者颈部标记的地方直接划开皮肤,血液顺着手术刀开始滴落在无菌布上。
颈部是血管最丰富的地方之一,出血是很正常的,只是在滴落,并不是泉涌,出血量还在能接受的范围。
“患者好像有点颈间盘凸出。”李学文观察着。
颈间盘凸出并不是严重的疾病,只是颈部退化的表现,在老年人身上比较常见,如果没有特殊症状,一般是不需要治疗的。
但是现在的这台手术,患者的颈间盘凸出严重影响到了患者的气道,使其受到了压迫。
“先将术野拉开。”秦风平静道。
并没有因为突发情况而慌张,李学文拿过组织钳将颈部的皮肤离开。
秦风直接手起刀落,将凸出的部分切开,然后进行内固定,将血给止住。
这个颈间盘凸出算是被解决了,这个手术在骨科也只是一个小手术,对于秦风来说更不是一个事了。
“不行啊,患者的呼吸还是有些不顺畅。”李学文皱眉道。
影响气管的凸起都被解决了,现在患者呼吸还有些不畅,那就是有问题了。
“会不会是麻醉诱导的原因,导致患者通气出现阻力?”住院总开口道。
麻醉医生上前检查,摇头道:“这个麻醉深度是最合适的,不会出现通气阻力。”
秦风还没来得及开口,监视脉搏氧气饱和度的仪器开始发出低沉的报警声。
所有人心中警铃响起,麻醉医生了连忙看向仪器,大声喊道:“患者气道压力持续走高。”“秦医生,要不要进行气道插管,患者现在已经无法自主呼吸了。”住院总提议道。
“患者现在插不了管,气道压力太大了,就算插管也无法通气。”秦风盯着仪器上面的数据。
“那现在怎么办?”住院总焦急的问道。
所有人将目光看向秦风,这一刻秦风成为了所有人的主心骨。
“不好,患者的心率持续走低,要出现心脏骤停了!”李学文瞳孔收缩了一下。
要知道术中一旦出现心脏骤停,那么手术就会变得极其危险,加上患者的身体情况本来就很糟糕,一旦骤停,就可以宣告死亡了。
“要不先环甲膜切开吧!”李学文提议道。
现在一时半会找不到患者呼吸困难的原因所在,环甲膜切开是最好的选择。
环甲膜切开通气,能够从根本上解决呼吸困难的问题,但是会对手术增加风险,术后愈合也会变得极难。
秦风没有说话,其他人就显得有些焦急起来。
“检查一下麻醉机。”秦风扫视了一圈,将目光盯在了麻醉机上。
麻醉医生连忙检查,最后发现通气螺旋管路发生了故障,麻醉医生脸色大变,这可是他的问题了。
麻醉机的构成是含有麻醉回路、呼吸回路等等,除了进行麻醉外,还是可以建立人工呼吸通道的。
但是现在患者呼吸困难,患者自身没有问题,那就大概率是机器问题了。
机器毕竟不是人,总有出问题的时候。
所以每次上台,麻醉师都会详细检查一下麻醉机,只是今天运气不太好,加上时间太早,麻醉师也是有点迷迷糊糊的,就出现了这个纰漏。
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