第三百三十二章 小肿块
那件事,秦风也只能说是一个过客,一个参与者。
很快,秦风就被其他事情忙碌了起来,只要秦风在医院,秦风就有做不完的手术。
“秦医生,又有急诊病人了!”办公室门外传来护士长的声音,秦风连忙赶往急诊大厅。
“其他人呢?”秦风问道。
“有的人在手术,有的人抢救室,所以只能找你了。”护士长道。
秦风站在大厅,看着门外停下的救护车,两名医生把病人从救护车上抬下来。
“秦医生,患者是一名七十岁的老年女性,既往病史有些复杂,等会我去内网打出来给你送过来,患者存在高血压、高血糖,并且长期便秘,泌尿系统存在感染,同时患者的肾功能也出现了衰竭情况,有一定的认知障碍,这次的昏倒据家属所说也不是第一次了。”跟车医生道。
家属跟在后面。
“患者是脑卒中?”
“嗯,缺血性脑卒中!”
秦风听完松了一口气,好在不是出血性脑卒中。
脑卒中可以分为两类,一类是缺血性脑卒中,一类是出血性脑卒中。
出血性脑卒中的发病率比较低,仅占脑卒中患者的百分之十到百分之二十五之间,大概每十万人有十个左右。
而缺血性脑卒中发病率较高,十万人里面有两百个左右。
所谓缺血性脑卒中,指的就是由颈动脉和椎动脉狭窄、闭塞以及脑供血不足引起的,本质上来说是脑部细胞缺血。
这种脑卒中的治疗,可以采用手术痊愈,之前秦风有做过颈动脉内膜剥离术,就是专门应对缺血性脑卒中的手术。
通过扩张颈动脉的内径、疏通颈动脉管道、畅通血流来解决脑供血不足的问题。
而出血性脑卒中就是脑的实质性出血,出血的原因可以包括高血压、大动脉炎等,甚至上厕所便秘用劲也会引发。
秦风跟着赶去抢救室,上了呼吸机后,患者的情况稳定下来。
秦风就给患者做了一个脑血管造影,通过影像确认了这一次的卒中是由颈动脉狭窄引起的。
本来,秦风是建议手术的,但是患者和家属都不愿意手术,秦风只能给患者开一些溶栓的药物。
同时进行抗血小板治疗和抗凝治疗,这三个方法是除了外科手术以外,对缺血性脑卒中有明确疗效的治疗措施。
虽然不能根治疾病,但是按时服用溶栓药物,能够降低血小板凝血能力,减少血栓的形成,能在一定程度上减少中风的发生。
不过,急诊科这边还是给患者安排了住院,置入一根尿管,进行住院观察和药物治疗。
第一次导尿的时候,护士直接吓到了,急忙找到了秦风。
“秦医生,患者出大事了,排出的尿液居然是紫色的!”护士道。
秦风询问了家属,今天患者有没有吃过什么食物或者水果。
因为食用某些食物,也有可能出血尿液、粪便变色的情况。
比如吃红心火龙果,就有可能会出现紫色红的尿液,还有红苋菜等。
“没有,最近我妈都没什么胃口,别说水果了,就是喝水都喝的少。”患者儿子摇头道。
这是一个危险的信号,秦风心中警铃四起。
“先把患者的尿液送去化验。”秦风道。
患者家属有些着急起来,不停问秦风这是什么情况。
突然尿液从黄变紫,是个人都觉得不对劲。
秦风只能让他们耐心的等待着,等着尿液的化验结果出来。
“肺炎杆菌感染!”
化验结果出来,患者尿液成分含有肺炎杆菌。
这种细菌存在于人体上呼吸道和肠道、当机体的抵抗力降低时,会经过呼吸道进入肺内,引起大叶和小叶融合性实变。
一旦感染,就会出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统的刺激症状。
一般来说,肺炎杆菌感染不会太严重,可以用抗生素治疗。
但是感染,还有一种就是败血症!
这种疾病多发于原有病的患者,患者本身就有多种疾病,如高血压等等,再加上肾脏功能出现了衰竭,发生菌败血症的几率更高。
一旦出现败血症症状,就会有高热、寒战、大汗等内毒素血症的中毒症状,后面还会演变成四肢冰冷、脉搏稀疏等。
这种感染,是能转移的,不及时治疗,随时可能病灶进入到任意一个器官内,致死率高达百分之五十。
这种肺炎杆菌,秦风还不敢随便用抗生素,这玩意很容易变异,有很强的耐药性,一旦抗药性增强,患者出现危机情况,药物不起作用,医生再牛也没用了。
秦风思考了一会,找不到任何头绪,只能拉着患者的儿子去病房外询问。
“你妈最近吃了一些什么食物?”秦风问道。
“我不是说我妈没胃口嘛,基本上没怎么吃,你怎么还问。”患者儿子不耐烦道。
“不,我是询问你妈最近进食吃的什么,并不是吃不吃得下食物,有可能是你妈最近吃的食物,导致出现紫色尿液。”秦风解释道。
“哦,就是一些家常菜,熬过一次老鸭汤,还有鱼汤,猪羊牛肉……”患者儿子如同背菜谱一样,甚至还流露出一丝回味。
秦风听得皱起眉头,这些都是很平常的菜肴,好像跟紫色尿液搭不上边。
没办法,秦风只能将患者放置一旁,跟护士长说了一声,有什么情况直接给他打电话。
回到门诊,门诊来了一个比较漂亮的姑娘,正捂着自己的脖颈,有些不好意思。
“哪里不舒服?”秦风给自己倒了一杯水坐下问道。
“医生,就是我昨天洗澡的时候,腋窝下面出现了一个硬疙瘩。”女生抬起手臂。
“我看看。”秦风伸手触碰了一下,发现硬块还挺大的,有硬币大小。
“痛不痛?痒不痒?”
“不痛也不痒!”
“有恶心、呕吐的症状吗?”
“没有。”
秦风让张瑶递过去一根体温计,给女生测测体温。
“你先量量体温吧。”
患者拿着体温计,就坐在位置上夹着,冰凉的触感让她打了一个冷颤。
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很快,秦风就被其他事情忙碌了起来,只要秦风在医院,秦风就有做不完的手术。
“秦医生,又有急诊病人了!”办公室门外传来护士长的声音,秦风连忙赶往急诊大厅。
“其他人呢?”秦风问道。
“有的人在手术,有的人抢救室,所以只能找你了。”护士长道。
秦风站在大厅,看着门外停下的救护车,两名医生把病人从救护车上抬下来。
“秦医生,患者是一名七十岁的老年女性,既往病史有些复杂,等会我去内网打出来给你送过来,患者存在高血压、高血糖,并且长期便秘,泌尿系统存在感染,同时患者的肾功能也出现了衰竭情况,有一定的认知障碍,这次的昏倒据家属所说也不是第一次了。”跟车医生道。
家属跟在后面。
“患者是脑卒中?”
“嗯,缺血性脑卒中!”
秦风听完松了一口气,好在不是出血性脑卒中。
脑卒中可以分为两类,一类是缺血性脑卒中,一类是出血性脑卒中。
出血性脑卒中的发病率比较低,仅占脑卒中患者的百分之十到百分之二十五之间,大概每十万人有十个左右。
而缺血性脑卒中发病率较高,十万人里面有两百个左右。
所谓缺血性脑卒中,指的就是由颈动脉和椎动脉狭窄、闭塞以及脑供血不足引起的,本质上来说是脑部细胞缺血。
这种脑卒中的治疗,可以采用手术痊愈,之前秦风有做过颈动脉内膜剥离术,就是专门应对缺血性脑卒中的手术。
通过扩张颈动脉的内径、疏通颈动脉管道、畅通血流来解决脑供血不足的问题。
而出血性脑卒中就是脑的实质性出血,出血的原因可以包括高血压、大动脉炎等,甚至上厕所便秘用劲也会引发。
秦风跟着赶去抢救室,上了呼吸机后,患者的情况稳定下来。
秦风就给患者做了一个脑血管造影,通过影像确认了这一次的卒中是由颈动脉狭窄引起的。
本来,秦风是建议手术的,但是患者和家属都不愿意手术,秦风只能给患者开一些溶栓的药物。
同时进行抗血小板治疗和抗凝治疗,这三个方法是除了外科手术以外,对缺血性脑卒中有明确疗效的治疗措施。
虽然不能根治疾病,但是按时服用溶栓药物,能够降低血小板凝血能力,减少血栓的形成,能在一定程度上减少中风的发生。
不过,急诊科这边还是给患者安排了住院,置入一根尿管,进行住院观察和药物治疗。
第一次导尿的时候,护士直接吓到了,急忙找到了秦风。
“秦医生,患者出大事了,排出的尿液居然是紫色的!”护士道。
秦风询问了家属,今天患者有没有吃过什么食物或者水果。
因为食用某些食物,也有可能出血尿液、粪便变色的情况。
比如吃红心火龙果,就有可能会出现紫色红的尿液,还有红苋菜等。
“没有,最近我妈都没什么胃口,别说水果了,就是喝水都喝的少。”患者儿子摇头道。
这是一个危险的信号,秦风心中警铃四起。
“先把患者的尿液送去化验。”秦风道。
患者家属有些着急起来,不停问秦风这是什么情况。
突然尿液从黄变紫,是个人都觉得不对劲。
秦风只能让他们耐心的等待着,等着尿液的化验结果出来。
“肺炎杆菌感染!”
化验结果出来,患者尿液成分含有肺炎杆菌。
这种细菌存在于人体上呼吸道和肠道、当机体的抵抗力降低时,会经过呼吸道进入肺内,引起大叶和小叶融合性实变。
一旦感染,就会出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统的刺激症状。
一般来说,肺炎杆菌感染不会太严重,可以用抗生素治疗。
但是感染,还有一种就是败血症!
这种疾病多发于原有病的患者,患者本身就有多种疾病,如高血压等等,再加上肾脏功能出现了衰竭,发生菌败血症的几率更高。
一旦出现败血症症状,就会有高热、寒战、大汗等内毒素血症的中毒症状,后面还会演变成四肢冰冷、脉搏稀疏等。
这种感染,是能转移的,不及时治疗,随时可能病灶进入到任意一个器官内,致死率高达百分之五十。
这种肺炎杆菌,秦风还不敢随便用抗生素,这玩意很容易变异,有很强的耐药性,一旦抗药性增强,患者出现危机情况,药物不起作用,医生再牛也没用了。
秦风思考了一会,找不到任何头绪,只能拉着患者的儿子去病房外询问。
“你妈最近吃了一些什么食物?”秦风问道。
“我不是说我妈没胃口嘛,基本上没怎么吃,你怎么还问。”患者儿子不耐烦道。
“不,我是询问你妈最近进食吃的什么,并不是吃不吃得下食物,有可能是你妈最近吃的食物,导致出现紫色尿液。”秦风解释道。
“哦,就是一些家常菜,熬过一次老鸭汤,还有鱼汤,猪羊牛肉……”患者儿子如同背菜谱一样,甚至还流露出一丝回味。
秦风听得皱起眉头,这些都是很平常的菜肴,好像跟紫色尿液搭不上边。
没办法,秦风只能将患者放置一旁,跟护士长说了一声,有什么情况直接给他打电话。
回到门诊,门诊来了一个比较漂亮的姑娘,正捂着自己的脖颈,有些不好意思。
“哪里不舒服?”秦风给自己倒了一杯水坐下问道。
“医生,就是我昨天洗澡的时候,腋窝下面出现了一个硬疙瘩。”女生抬起手臂。
“我看看。”秦风伸手触碰了一下,发现硬块还挺大的,有硬币大小。
“痛不痛?痒不痒?”
“不痛也不痒!”
“有恶心、呕吐的症状吗?”
“没有。”
秦风让张瑶递过去一根体温计,给女生测测体温。
“你先量量体温吧。”
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