第三百一十八章 减毒疫苗
“秦医生,你觉得现在患者需要手术吗?”呼吸科医生问道。
术业有专攻,呼吸科医生叫秦风过来,一是说明情况,将秦风忽略的胆囊炎告诉起风,二就是让秦风过来评估患者的情况,是需要保守治疗还是手术治疗。
“患者现在情况比较……”秦风正想说先保守治疗,再手术治疗。
因为择期胆囊切除术比起急诊切除,安全性要高出很多,患者本来就因为呼吸衰竭,身体内循环还没有恢复正常,用抗生素观察一天,再进行手术也不迟。
但是患者突然捂着肚子痛呼起来,秦风看了一眼患者捂着的部位,是右下腹的地方。
这让秦风皱起了眉头,急性胆囊炎捂的不是右上腹,却是右下腹,这很有问题啊!
腹部也是很有讲究的,右下腹是哪些疾病,右上腹是哪些疾病,医生心里都是很清楚的。
为什么很多患者去看诊的时候,医生问一问,查一下体就八九不离十了。
秦风按压了一下患者的腹部,患者右下腹有很明显的压痛和反跳痛。
这是阑尾炎的情况啊!
难道是急性胆囊炎加阑尾炎?
右下腹的脏器中,最容易出现问题的就是阑尾炎,因为阑尾在回肠末端的地方,很小,只有入口没有出口。
一旦被粪便团块或者其他东西堵住管腔,就很容易导致阑尾管腔压力增大,从而引发阑尾炎症,严重者甚至可能发生穿孔。
秦风脑海中飞速分析着眼前的情况,但是一时半会也想不出来。
现在唯一的办法,就是上台给患者手术了。
如果有阑尾炎,那就跟着胆囊一起切了。
“患者意识开始消失了,血压降低到70/40mmhg了。”护士突然喊道。
秦风连忙让挂一瓶500ml的生理盐水,同时采用升压药,呼吸科医生则是给ICU医生打电话,他估计患者应该是感染性休克了,必须上呼吸机。
患者妻子一听ICU,还是有些不愿意的。
医院里面的ICU,众所周知是昂贵的代言词,他们这个家庭是负担不起的。
“医生,除了去ICU就没有其他办法了吗?”患者妻子希冀的问道。
呼吸科医生正要摇头,秦风道:“有,现在直接上手术。”
“秦医生,患者现在的情况上手术台很危险的。”呼吸科医生劝道。
“我知道,正是因为危险,所以患者更应该去手术。”秦风道。
呼吸科医生拗不过秦风,只能等ICU医生过来。
但是同样的话,秦风对着ICU医生说了一遍,ICU医生并不给面子,而是直接问患者妻子。
“你是相信ICU还是相信他?”ICU医生道。
患者妻子陷入了纠结之中,最终还是选择了ICU。
虽然没钱,但是患者就是他们家的顶梁柱,顶梁柱没有了,对于他们的家庭毁灭性打击更大。
但是ICU虽然贵,找亲戚朋友借一点还是可以的。
秦风跟着去了ICU,脑海中一直想着患者的情况,究竟是什么情况,会让胆囊炎出现右下腹疼痛呢?
进入ICU后,又进行了一轮检查,患者的血红蛋白只高不低,胸腔内有大量出血的表现,很明显的感染性休克。
听到ICU这边给出的诊断,秦风脑海中一亮,终于想明白了患者是什么情况了,患者是典型的胆囊穿孔,脓液渗透到了右下腹,造成了右下腹脏器的感染。所以就出现了右下腹压痛和反跳痛的情况。
“患者是胆囊穿孔,现在必须要手术,患者的胆囊壁可能已经烂掉了。”秦风道。
ICU医生看向秦风,翻看了一下患者的检查的结果,拨打了电话,直接上台准备手术了。
不上台的话,患者很有可能是活不过今晚的。
手术室内,秦风充当了一次旁观者,主刀是ICU医生。
开腔后,胆囊里面如同被黄色脓液包围了一样,周围组织全部黏连在了一起,看上去十分恶心。
瑞金医院的ICU医生手术能力还是挺强的,对于普通的市级医院可能有难度,但是在他们手中,也只不过是一台普通的手术。
切除胆囊和部分组织后,反复用盐水清洗腹腔,直到看不见一缕黄液,ICU医生才进行关腹。
这还是秦风第一次见瑞金医院ICU医生做手术,这让秦风有点收敛起了自己的傲气。
就拿这台手术来说,秦风顶多跟这个ICU医生五五开,医学这条路,终究还是人外有人,山外有山。
秦风看完这台手术,也就直接回家休息了,卢杉正好坐在客厅里面在看电视,看到秦风回来,立刻就扑到了秦风的怀中。
“今天怎么回来的这么早?”卢杉问道。
“没有手术了,我就回来了。”秦风双手抱住卢杉,仍由卢杉如同树袋熊一样挂在自己的身上。
小夫妻,几日不见如同新欢,秦风直接抱着卢杉去洗澡……
第二天一早,秦风看了一眼熟睡的卢杉,刮了一下她的鼻子,就直接穿好衣服,给卢杉做了一份爱心早餐,就去医院打卡报道。
一大早,门诊就来了一个患者。
是一个刚满一岁的小宝宝,因为打了甲肝疫苗,出现了高烧的情况。
秦风看了一眼宝宝,除了发烧以外,看上去秧秧的,并没有其他的症状,比如呕吐或者嗜睡等。
“你给宝宝打的是什么类型的甲肝疫苗?灭活还是减毒?”
“减毒的。”
“那就是疫苗的问题了,属于副作用,因为减毒疫苗是带有一点病毒用来激发人体的免疫力,从而产生免疫细胞进而获得抗体,但是这个过程中,会有一部分人因为体质原因出现发烧、头晕等症状。”秦风道。
“啊?那现在怎么办,我家宝宝不会得甲肝吧?”宝妈担忧问道。
“这个不会,就是多给宝宝用毛巾擦身进行降温,同时没六个小时吃美林或者泰诺,儿童剂量的那种,而不是成人的。”秦风道,“同时,不要给宝宝穿太多的医生,引起不良症状就不好了。”
“好的,好的,谢谢医生。”
宝妈抱着孩子,接过秦风递过来的单子就离开了。
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术业有专攻,呼吸科医生叫秦风过来,一是说明情况,将秦风忽略的胆囊炎告诉起风,二就是让秦风过来评估患者的情况,是需要保守治疗还是手术治疗。
“患者现在情况比较……”秦风正想说先保守治疗,再手术治疗。
因为择期胆囊切除术比起急诊切除,安全性要高出很多,患者本来就因为呼吸衰竭,身体内循环还没有恢复正常,用抗生素观察一天,再进行手术也不迟。
但是患者突然捂着肚子痛呼起来,秦风看了一眼患者捂着的部位,是右下腹的地方。
这让秦风皱起了眉头,急性胆囊炎捂的不是右上腹,却是右下腹,这很有问题啊!
腹部也是很有讲究的,右下腹是哪些疾病,右上腹是哪些疾病,医生心里都是很清楚的。
为什么很多患者去看诊的时候,医生问一问,查一下体就八九不离十了。
秦风按压了一下患者的腹部,患者右下腹有很明显的压痛和反跳痛。
这是阑尾炎的情况啊!
难道是急性胆囊炎加阑尾炎?
右下腹的脏器中,最容易出现问题的就是阑尾炎,因为阑尾在回肠末端的地方,很小,只有入口没有出口。
一旦被粪便团块或者其他东西堵住管腔,就很容易导致阑尾管腔压力增大,从而引发阑尾炎症,严重者甚至可能发生穿孔。
秦风脑海中飞速分析着眼前的情况,但是一时半会也想不出来。
现在唯一的办法,就是上台给患者手术了。
如果有阑尾炎,那就跟着胆囊一起切了。
“患者意识开始消失了,血压降低到70/40mmhg了。”护士突然喊道。
秦风连忙让挂一瓶500ml的生理盐水,同时采用升压药,呼吸科医生则是给ICU医生打电话,他估计患者应该是感染性休克了,必须上呼吸机。
患者妻子一听ICU,还是有些不愿意的。
医院里面的ICU,众所周知是昂贵的代言词,他们这个家庭是负担不起的。
“医生,除了去ICU就没有其他办法了吗?”患者妻子希冀的问道。
呼吸科医生正要摇头,秦风道:“有,现在直接上手术。”
“秦医生,患者现在的情况上手术台很危险的。”呼吸科医生劝道。
“我知道,正是因为危险,所以患者更应该去手术。”秦风道。
呼吸科医生拗不过秦风,只能等ICU医生过来。
但是同样的话,秦风对着ICU医生说了一遍,ICU医生并不给面子,而是直接问患者妻子。
“你是相信ICU还是相信他?”ICU医生道。
患者妻子陷入了纠结之中,最终还是选择了ICU。
虽然没钱,但是患者就是他们家的顶梁柱,顶梁柱没有了,对于他们的家庭毁灭性打击更大。
但是ICU虽然贵,找亲戚朋友借一点还是可以的。
秦风跟着去了ICU,脑海中一直想着患者的情况,究竟是什么情况,会让胆囊炎出现右下腹疼痛呢?
进入ICU后,又进行了一轮检查,患者的血红蛋白只高不低,胸腔内有大量出血的表现,很明显的感染性休克。
听到ICU这边给出的诊断,秦风脑海中一亮,终于想明白了患者是什么情况了,患者是典型的胆囊穿孔,脓液渗透到了右下腹,造成了右下腹脏器的感染。所以就出现了右下腹压痛和反跳痛的情况。
“患者是胆囊穿孔,现在必须要手术,患者的胆囊壁可能已经烂掉了。”秦风道。
ICU医生看向秦风,翻看了一下患者的检查的结果,拨打了电话,直接上台准备手术了。
不上台的话,患者很有可能是活不过今晚的。
手术室内,秦风充当了一次旁观者,主刀是ICU医生。
开腔后,胆囊里面如同被黄色脓液包围了一样,周围组织全部黏连在了一起,看上去十分恶心。
瑞金医院的ICU医生手术能力还是挺强的,对于普通的市级医院可能有难度,但是在他们手中,也只不过是一台普通的手术。
切除胆囊和部分组织后,反复用盐水清洗腹腔,直到看不见一缕黄液,ICU医生才进行关腹。
这还是秦风第一次见瑞金医院ICU医生做手术,这让秦风有点收敛起了自己的傲气。
就拿这台手术来说,秦风顶多跟这个ICU医生五五开,医学这条路,终究还是人外有人,山外有山。
秦风看完这台手术,也就直接回家休息了,卢杉正好坐在客厅里面在看电视,看到秦风回来,立刻就扑到了秦风的怀中。
“今天怎么回来的这么早?”卢杉问道。
“没有手术了,我就回来了。”秦风双手抱住卢杉,仍由卢杉如同树袋熊一样挂在自己的身上。
小夫妻,几日不见如同新欢,秦风直接抱着卢杉去洗澡……
第二天一早,秦风看了一眼熟睡的卢杉,刮了一下她的鼻子,就直接穿好衣服,给卢杉做了一份爱心早餐,就去医院打卡报道。
一大早,门诊就来了一个患者。
是一个刚满一岁的小宝宝,因为打了甲肝疫苗,出现了高烧的情况。
秦风看了一眼宝宝,除了发烧以外,看上去秧秧的,并没有其他的症状,比如呕吐或者嗜睡等。
“你给宝宝打的是什么类型的甲肝疫苗?灭活还是减毒?”
“减毒的。”
“那就是疫苗的问题了,属于副作用,因为减毒疫苗是带有一点病毒用来激发人体的免疫力,从而产生免疫细胞进而获得抗体,但是这个过程中,会有一部分人因为体质原因出现发烧、头晕等症状。”秦风道。
“啊?那现在怎么办,我家宝宝不会得甲肝吧?”宝妈担忧问道。
“这个不会,就是多给宝宝用毛巾擦身进行降温,同时没六个小时吃美林或者泰诺,儿童剂量的那种,而不是成人的。”秦风道,“同时,不要给宝宝穿太多的医生,引起不良症状就不好了。”
“好的,好的,谢谢医生。”
宝妈抱着孩子,接过秦风递过来的单子就离开了。
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