第二百零七章 草莓印诱发的病症
秦风直接人傻了,愣愣的看着林雪,一时半会说不出话来。
“医生,我这还能治吗?”李英小声询问道。
“我先问你几个问题。”秦风整理了一下情绪,表情严肃起来,“你身上的这些红色瘢痕是不是你男朋友吻的?”
李英愣了一下,然后点了点头。
果然,跟林雪说的一模一样,看着病人满身的瘢痕,秦风只想说一句。
年轻人实在是太会玩了。
秦风在眼前病历上再次写上病因,然后道:“你现在还感觉头晕吗?”
“嗯,有点头晕,刚才检查的时候,就差点晕过去了。”李英道。
“我知道了,我现在需要对你进行意识情况的鉴定,你回答我几个问题。”秦风道。
李英点了点头。
意识情况的鉴定,最出名的就是格拉斯哥昏迷评分表。
这是专门用来判定病人意识情况的方法,人的意识不仅仅局限于昏迷,还包括各种反应和运动能力,这都是意识的表现。
格拉斯哥昏迷评分表的判定,判定内容也是包括了睁眼反应、语言反应以及肢体运动等三个方面,这三个方面的分数总和即为昏迷指数,昏迷指数越高,则代表患者的意识越清醒。
现在李英的情况,秦风就是要确定她的意识没有任何问题了,才能进行下一步的检查。
“闭上眼睛,如果感觉到我在靠近你,你就睁开。”秦风缓缓道。
李英闭上眼睛,秦风站起身,身体刚接近一点,李英就睁开了眼睛。
秦风在睁眼反应上给出了一个四分的评价。
四分在总分为五分的情况下,属于自然睁眼,三分则是靠近患者无感觉,需要外力的刺激患者才会睁眼,二分和一分,那就是患者属于三级昏迷情况。
“你叫什么?”
“你住在哪?”
“是男还是女?”
秦风的问题问的很快,基本上不给李英过多的反应时间。
除了第一个问题,李英迟疑了一会外,其他问题,李英都是反应很快的回答。
秦风再次点头,说话有条理,定向能力正确,能够清晰的表达自己的意思,可是算作是满分。
又进行了肢体能力测试,李英的得分同样是满分。
“医生,我这满分是不是没啥问题?”李英有些喜悦道。
毕竟任何一个人在试验下得了满分,都会发自内心的高兴。
秦风淡淡道:“这个测试只有满分和不及格,低于十五分都代表你有意识障碍,大脑出现了损伤。”
听到秦风这么说,李英的喜悦瞬间被冲淡了许多,没有之前那种开心的感觉了。
“对了,刚才在测试的时候,我发现你的左上肢上运动神经元出现了中度损伤,我建议你去做一个颈动脉的超声,看看你颈动脉的血管有没有出现问题。”
秦风现在怀疑,患者的头晕,上肢无力,应该是颈动脉出现了血栓,就跟老年人出现了血栓的部位一样,同样会无力,皮温下降、运动神经受损。
只不过,这些现在都还只是猜测,具体的病因还是要等检查结果出来。
李英连忙拿起病历本和检查单跑去缴费,然后做检查好。
现在的年轻人,对于自己的身体健康,是越来越看中,主要是互联网发达了,她也知道血栓代表着什么。
为什么那么多年轻人熬夜猝死,猝死的很大原因,就是因为出现了脑血栓,可见血栓的威力。
秦风在李英走后,叹气道:“现在种草莓的危害这么大吗?”
“秦医生,你不会知道种草莓的危害吧?”林雪瞪大了眼睛。
要知道在林雪眼中,现在的秦风就是全能全知的存在,没有秦风不会做的手术,没有秦风不会用的手术器械,没有秦风看不好的病。
但是现在,种草莓能够诱发疾病,在网上都传开了,这让林雪怎么能不惊讶。
“很出名吗?”秦风打开电脑搜了一下。
本来秦风还以为只是一个不见名的小病,可是搜完后,还是发现实在是太年轻了。
整整一页的病例,都是关于种草莓从而救治无效死亡的,那些诊治医生也是跟秦风医生,刚开始对红印以为是某些皮肤类疾病,从而耽误了最佳的治疗时间。
按照现在医学学名,草莓印的名字叫做机械性紫斑。
机械性紫斑通畅发生于一方在另一方身体表皮上进行吸吮,吸吮时由于口腔内的真空状态,而形成负压,从而导致毛细血管破裂,血液从血管中溢出,流入到了组织间隙中,发生淤积的现象。
一旦产生的位置不对,正好在动脉这些地方,就有可能对不同部位的许多重要血管造成钝性损伤。
一般来说,医生都是不建议情侣之间在脖子上种草莓的,颈部是属于重要血管密集的地方。
在没有合并动脉夹层的情况下,种草莓有可能导致颈内动脉内膜损伤,从而形成动脉血栓。
拖的时间长点,严重一点的,血栓甚至还会随着血管游走到脑部,形成脑卒中。
刚才的格拉斯哥昏迷检查,秦风就是在判断李英的脑部血管有没有受到血栓的影响。
从现在的情况来看,李英的脑部应该没有出现血栓,颈部的问题很大。
半个小时后,李英拿着检查结果回来。
对于这个病症,李英也没有含糊,秦风推荐的检查,她全部做了一遍。
比如颈部的多普勒超声,颈部CT血管造影等等。
秦风突然摸了摸鼻子,自己好像是血管科出身的,这些检查自己似乎也能做。
回头仔细一想,秦风觉得自己应该是被种草莓吸引住了,忘记了自己还有这一门手艺。
秦风做造影的话,肯定比二院其他医生做的更加详细和细节化。
接过片子,秦风翻看起来。
超声片子显示,患者右侧的颈动脉有血栓回声,也就意味着可能存在颈动脉管腔狭窄,这是血栓堵住了血管百分之五十到七十的空间才会形成狭窄。
CT造影显示的结果就更加的明显了,上面限制颈内动脉已经出现多个血栓,管腔内已经存在部分栓塞的情况。
这要换做三维重建模型,恐怕就更加直观了。
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“医生,我这还能治吗?”李英小声询问道。
“我先问你几个问题。”秦风整理了一下情绪,表情严肃起来,“你身上的这些红色瘢痕是不是你男朋友吻的?”
李英愣了一下,然后点了点头。
果然,跟林雪说的一模一样,看着病人满身的瘢痕,秦风只想说一句。
年轻人实在是太会玩了。
秦风在眼前病历上再次写上病因,然后道:“你现在还感觉头晕吗?”
“嗯,有点头晕,刚才检查的时候,就差点晕过去了。”李英道。
“我知道了,我现在需要对你进行意识情况的鉴定,你回答我几个问题。”秦风道。
李英点了点头。
意识情况的鉴定,最出名的就是格拉斯哥昏迷评分表。
这是专门用来判定病人意识情况的方法,人的意识不仅仅局限于昏迷,还包括各种反应和运动能力,这都是意识的表现。
格拉斯哥昏迷评分表的判定,判定内容也是包括了睁眼反应、语言反应以及肢体运动等三个方面,这三个方面的分数总和即为昏迷指数,昏迷指数越高,则代表患者的意识越清醒。
现在李英的情况,秦风就是要确定她的意识没有任何问题了,才能进行下一步的检查。
“闭上眼睛,如果感觉到我在靠近你,你就睁开。”秦风缓缓道。
李英闭上眼睛,秦风站起身,身体刚接近一点,李英就睁开了眼睛。
秦风在睁眼反应上给出了一个四分的评价。
四分在总分为五分的情况下,属于自然睁眼,三分则是靠近患者无感觉,需要外力的刺激患者才会睁眼,二分和一分,那就是患者属于三级昏迷情况。
“你叫什么?”
“你住在哪?”
“是男还是女?”
秦风的问题问的很快,基本上不给李英过多的反应时间。
除了第一个问题,李英迟疑了一会外,其他问题,李英都是反应很快的回答。
秦风再次点头,说话有条理,定向能力正确,能够清晰的表达自己的意思,可是算作是满分。
又进行了肢体能力测试,李英的得分同样是满分。
“医生,我这满分是不是没啥问题?”李英有些喜悦道。
毕竟任何一个人在试验下得了满分,都会发自内心的高兴。
秦风淡淡道:“这个测试只有满分和不及格,低于十五分都代表你有意识障碍,大脑出现了损伤。”
听到秦风这么说,李英的喜悦瞬间被冲淡了许多,没有之前那种开心的感觉了。
“对了,刚才在测试的时候,我发现你的左上肢上运动神经元出现了中度损伤,我建议你去做一个颈动脉的超声,看看你颈动脉的血管有没有出现问题。”
秦风现在怀疑,患者的头晕,上肢无力,应该是颈动脉出现了血栓,就跟老年人出现了血栓的部位一样,同样会无力,皮温下降、运动神经受损。
只不过,这些现在都还只是猜测,具体的病因还是要等检查结果出来。
李英连忙拿起病历本和检查单跑去缴费,然后做检查好。
现在的年轻人,对于自己的身体健康,是越来越看中,主要是互联网发达了,她也知道血栓代表着什么。
为什么那么多年轻人熬夜猝死,猝死的很大原因,就是因为出现了脑血栓,可见血栓的威力。
秦风在李英走后,叹气道:“现在种草莓的危害这么大吗?”
“秦医生,你不会知道种草莓的危害吧?”林雪瞪大了眼睛。
要知道在林雪眼中,现在的秦风就是全能全知的存在,没有秦风不会做的手术,没有秦风不会用的手术器械,没有秦风看不好的病。
但是现在,种草莓能够诱发疾病,在网上都传开了,这让林雪怎么能不惊讶。
“很出名吗?”秦风打开电脑搜了一下。
本来秦风还以为只是一个不见名的小病,可是搜完后,还是发现实在是太年轻了。
整整一页的病例,都是关于种草莓从而救治无效死亡的,那些诊治医生也是跟秦风医生,刚开始对红印以为是某些皮肤类疾病,从而耽误了最佳的治疗时间。
按照现在医学学名,草莓印的名字叫做机械性紫斑。
机械性紫斑通畅发生于一方在另一方身体表皮上进行吸吮,吸吮时由于口腔内的真空状态,而形成负压,从而导致毛细血管破裂,血液从血管中溢出,流入到了组织间隙中,发生淤积的现象。
一旦产生的位置不对,正好在动脉这些地方,就有可能对不同部位的许多重要血管造成钝性损伤。
一般来说,医生都是不建议情侣之间在脖子上种草莓的,颈部是属于重要血管密集的地方。
在没有合并动脉夹层的情况下,种草莓有可能导致颈内动脉内膜损伤,从而形成动脉血栓。
拖的时间长点,严重一点的,血栓甚至还会随着血管游走到脑部,形成脑卒中。
刚才的格拉斯哥昏迷检查,秦风就是在判断李英的脑部血管有没有受到血栓的影响。
从现在的情况来看,李英的脑部应该没有出现血栓,颈部的问题很大。
半个小时后,李英拿着检查结果回来。
对于这个病症,李英也没有含糊,秦风推荐的检查,她全部做了一遍。
比如颈部的多普勒超声,颈部CT血管造影等等。
秦风突然摸了摸鼻子,自己好像是血管科出身的,这些检查自己似乎也能做。
回头仔细一想,秦风觉得自己应该是被种草莓吸引住了,忘记了自己还有这一门手艺。
秦风做造影的话,肯定比二院其他医生做的更加详细和细节化。
接过片子,秦风翻看起来。
超声片子显示,患者右侧的颈动脉有血栓回声,也就意味着可能存在颈动脉管腔狭窄,这是血栓堵住了血管百分之五十到七十的空间才会形成狭窄。
CT造影显示的结果就更加的明显了,上面限制颈内动脉已经出现多个血栓,管腔内已经存在部分栓塞的情况。
这要换做三维重建模型,恐怕就更加直观了。
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